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2015년 일차의료용 이상지혈증 임상진료지침 - Ⅲ. 이상지혈증의 치료 - 2. 이상지질혈증의 치료목표

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작성자 김병광
댓글 0건 조회 4,799회 작성일 15-09-13 00:47

본문

2. 이상지질혈증의 치료목표(2)-중성지방 ①

권고적용군

 중성지방 농도가 500 mg/dL

 이상인 경우

 진료환경

 외래

중재/실행지표

 중성지방 농도를 500 mg/dL 미만으로 조절

비교지표

 중성지방 농도를 500 mg/d 이상

결과물

 췌장염 발생 예방

..

                               권고내용

 • 중성지방 농도가 500 mg/dL 이상인 경우 다음의 이차적인 원인 및

   지질대사 이상 등 유전적인 원인을 확인하고 교정하기를 권고한다.

     - 체중증가            - 당뇨병

     - 음주                - 갑상선 기능저하

     - 탄수화물 섭취       - 임신

     - 만성신부전          - 에스트로겐 등의 투약력

 • 공복 시 중성지방 수치가 500 mg/dL 이상인 경우에는 췌장염의

   예방을위해서 적절한 식사요법 및 금주와 함께 약제 사용을

   권고한다.

 • 위의 수치에 해당하는 고중성지방혈증의 치료를 위해서는

   중성지방을 저하시키는 피브레이트(Fibrate), 니코틴산

   (Nicotinic acid/Niacin),오메가-3 지방산(Omega-3 fatty acid)

   등을 1차 선택 약제로 선택할 것을권고한다

..

권고 관련 편익(Benefits)

권고(미실행) 관련 부작용 및 합병증

(Harms and/or Adverse effects)

 • 췌장염 발생의 위험도 감소

 • 췌장염 발생의 위험도 증가


2. 이상지질혈증의 치료목표(2)-중성지방 ②

권고적용군

 중성지방 농도가 200-500 mg/dL인

 경우

진료환경

외래

중재/실행지표

 없음

비교지표

 없음

결과물

 심뇌혈관질환 위험도 감소

..

                               권고내용

• 중성지방 농도가 200-500 mg/dL이면서 LDL-C가 함께 상승되어 있는

  경우에는 일차적으로 LDL-C 농도를 위험군에 따른 목표치까지

  낮출 것을권고한다.

..

권고 관련 편익(Benefits)

권고(미실행) 관련 부작용 및 합병증

(Harms and/or Adverse effects)

 • 심뇌혈관질환 위험도 감소

 • 심뇌혈관질환 위험도 증가

..

진료 시 고려할 점 혹은 특수 상황에서의 권고 사용법(연령별 적용, 동반이환 환자인 경우, 근거가 불충분한 권고의 적용 등)

• 중성지방 농도가 200-500 mg/dL이면서 LDL-C는 이미 위험군에 따른

  목표치 이하로 조절되고 있는 경우에는 우선 생활습관 교정을

  권고하고 이후에도 중성지방 농도가 200-500 mg/dL로 상승되어

  있는 경우에는

  각 위험군에 따른 Non-HDL-C 치료목표를 이용하여 치료할 수 있다.

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