만성 신질환 환자에서 이상지혈증의 치료 지침 Ⅱ. 만성 신질환 1-4단계의 위험도 구분 Ⅲ. 만성 신질환 5단계의 고지혈증 치료 지침 > 문서게시판

Ⅱ. 만성 신질환 1-4단계의 위험도 구분

  1. 만성 신질환 1-4단계의 위험도 구분

     10년 내 심장질환 발생 위험률은 유럽 3번째 가이드라인중 심혈관

     발생률이 적은 국가를 위한 저위험국가표로 계산합니다.

     ① 다음과 같이 세 가지 범주로 나눕니다.

        - 심혈관계 질환을 가지고 있는 경우

        - 심혈관계 질환을 갖고 있지 않으면서 10년 심혈관 위험률

          5%이상인 경우

        - 심혈관계 질환을 갖고 있지 않으면서 10년 심혈관계 위험률

          5% 미만인 경우

  2. 만성 신질환 1-4단계의 치료 권고안

     ① 심혈관 질환이 있는 경우

       - LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 이상, 총콜레스테롤이 175mg/dl 이상

         이면 치료적 생활개선 및 약물을 복용해야 합니다.

       - 치료목표는 LDL콜레스테롤 100mg/dl, 총 콜레스테롤 175mg/dl

         미만으로 합니다

      ☎ 심혈관 질환은 말초동맥 질환, 뇌혈관 질환, 죽상동맥 질환,

                      당뇨병을 포함 합니다.

     ② 심혈관 질환이 없는 경우

       - 심혈관 위험도 5% 이상인 경우

         : LDL콜레스테롤 115mg 이상, 총콜레스테롤 190mg/dl 이상이면  

           치료적 생활 개선을 하고 3개월 후 약물치료를 시작 합니다.

         : 치료 목표는 LDL콜레스테롤 115mg/dl, 총 콜레스테롤 190mg/dl

           미만으로 합니다.

       - 심혈관 질환 위험도 5% 미만

         : LDL콜레스테롤 130mg/dl이상이면 치료적 생활개선을 하고

           3개월 약물치료를 시작 합니다.

         : 치료 목표는 LDL코레스테롤 115mg/dl, 총콜레스테롤 190mg/dl

           미만으로 합니다.

Ⅲ. 만성 신질환 5단계의 고지혈증 치료 지침

  1. 성인의 경우 고중성지방혈증의 요인들을 제거하고 치료적인 생활습관

     의 개선을 했음에도 밤새 금식 후 중성지방이 500mg/dl 이상이면

     중성지방 강해제를 복용합니다.

  2. LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 이상이면 100mg/dl 이하로 조절합니다.

  3. LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 이하더라도 공복 중성지방이 200mg/dl

     이상이고 non-HDL콜레스테롤이 130mg/dl 이상이면 non-HDL콜레스테롤

     을 130mg/dl 미만으로 조절해야 합니다.