1. 고지혈증이란?
혈액 속에 콜레스테롤이나 중성지방 같은 지질이 많으면 고지혈증 이라
합니다.
혈액지질을 구성하는 것은
1) 총콜레스테롤 - 혈액내에 있는 모든 콜레스테롤의 총합입니다.
2) 지단백은 지방인 콜레스테롤이 혈액으로 운반되게 하는 트럭 역할
을 하는 것입니다. 트럭이 많으면 콜레스테롤이 많은 것을 의미합
니다.
3) LDL 콜레스테롤(저밀도 지단백 콜레스테롤: 나쁜 코레스테롤)은
동맥 경화를 유발하는 주범으로 혈액내 나쁜 콜레스테롤이 높을
수록 심장병이 발생한는 위험이 높으므로 지질저하의 목적은
나쁜콜레스테롤의 감소에 있습니다.
4) HDL 콜레스테롤(고밀도 지단백 콜레스테롤:좋은 콜레스테롤)은
인체 여러 군데에서 간으로 콜레스테롤을 운반하여 인체 내에서
외부로 배설하는 일을 합니다.
좋은 콜레스테롤은 운동 등 을 통하여 올리는 것이 좋습니다..
5) 중성지방은 우리 몸의 지방조직에 축적되어 있으며 필요에 따라
에너지원으로 사용됨니다.
혈액의 중성지방은 음식물로부터 공급되는 당질과 지방산을 재료
로 간에서 합성됩니다
중성지방은 인체에 지방조직에 저장된 대부분의 지방은 중성지방 이고 아주 일부분만이 혈액내에 존재합니다.
고중성지방혈증은 대개 낮은 HDL이나 당뇨를 동반합니다.
음주, 운동부족, 비만, 과식, 인슈린저항성과 당뇨병이 있으면
높습니다.
피부와 내장에 축적되어 비만의 원인이 됩니다
☎ 콜레스테롤은
① 몸을 형성하는 세포와 세포막을 구성하는 주요 성분이 되며
② 장기의 기능과 상태를 정상으로 유지하는 스테로이드 호르몬을
합성하는 재료가 되고
③ 음식물의 소화 흡수에 필요한 담즙산의 원료가 되는 등
우리 몸에서 주요한 역할을 담당하고 있으므로 없어서는 안 될 중요
한 물질입니다.
문제는 생활습관으로 인해 피 속에 콜레스테롤이 너무 많아졌다 는
데 있습니다.
혈액의 콜레스테롤이 음식물의 섭취에서 오는 것 보다 훨씬 더
많은량이 체내에서 합성됩니다. 콜레스테롤을 적게 섭취하면 더
많은 콜레스테롤을 합성하고 많이 먹으면 조금 적게 콜레스테롤
을 만들어 냄니다.
2. 고지혈증의 진단 기준은?
고지혈증의 검사는 총콜레스테롤, 중성지방 및 HDL 콜레스테롤을
검사하고 LDL 콜레스테롤은 검사하기가 어려워 계산해서 구합니다.
|
총콜레스테롤 (mg/dl) |
중성지방 (mg/dl) |
LDL 콜레스테롤 (mg/dl) |
HDL 콜레스테롤 (mg/dl) | ||||
|
200미만 |
정상 |
150이하 |
정상 |
100미만 |
양호 |
40이하 |
낮음 |
|
200-239 |
경계 |
150-199 |
경계 |
100-129 |
높은정상 |
60이상 |
높음 |
|
240이상 |
높음 |
200-399 |
높음 |
130-159 |
경계 |
|
|
|
|
|
400이상 |
매우높음 |
160-189 |
높음 |
|
|
|
|
|
|
|
190이상 |
매우높음 |
|
|
☎ 당뇨병 환자나 심장병 환자 등은 LDL콜레스테롤을 100mg/dl 이하로
당뇨병이 있으면서 심장병이 같이 있는 환자나 흡연 등의 나쁜 습관이
고쳐지지 않는 경우에는 70mg/dl 이하를 권장합니다.
☎ HDL 콜레스테롤은 남성은 40㎎/dl 이상, 여성은 50mg/dl 이상이 적당
수준이고 60mg/dl 이상이면 더욱 좋습니다.
HDL 콜레스테롤이 저하되는 원인은 흡연, 비만, 과식, 음주, 운동부족
당뇨병 등이 있습니다.
HDL 콜레스테롤이 낮은 사람은 생활습관개선과 운동을 하는 것이 기본
입니다.
3. 고지혈증의 원인은
일차적원인은 식생활, 운동부족, 유전적인 요인 등이 있으며
이차적원인은 당뇨병, 신장질환, 간질환, 내분비이상(갑상선기능저하증
신증후군, 간경변증)등이 있습니다.
중성지방치를 상승시키는 것은 과음과 비만, 당뇨병 등을 들 수 있습니
다.
4. 고지혈증의 치료
고혈압이나 당뇨병처럼 완치할 수 없고 꾸준히 관리해야하는 것입니다.
또한 치료 목적은 동맥경화증을 막고 최종적으로 발생하는 심근경색증과
뇌경색을 예방하는데 있습니다.
고지혈증 치료의 원칙은 콜레스테롤과 중성지방이 높아지고 HDL콜레스
테롤이 떨어진 위험인자를 찾아 생활습관을 개선하는 것입니다.
고지혈증의 치료는 식사요법, 운동요법, 약물요법 등이 있습니다.
5. 고지혈증의 약물요법
약물요법은 콜레스테롤이 너무 높거나 당뇨병, 고혈압, 심장병 등이
있거나
식사와 운동요법으로 3개월 정도 시도해도 개선이 되지 않으면 약물요법
을 시작합니다.
☎ 돌연사 예방 및 관리 수칙
돌연사는 대부분 동맥경화에 의해서 일어남니다.
1) 비만은 고혈압, 고지혈증, 당뇨등\과 동맥경화증을 유발합니다.
표준체중을 유지하는 것이 좋습니다.
2) 적절한 신체 활동을 유지합니다 .( 하루 30분 이상, 1주일에 3회
이상 , 약간 숨이 찰 정도로 걷기, 조깅, 수영 등의 운동,1주일에
2-3일 이상 근력운동 등)
3) 담배를 끊고 술을 삼가합니다.
4) 동물성 지방을 적게 먹습니다.
5) 온가족이 함께 싱겁게 먹고 채소, 해조류, 과일을 즐겨 먹습니다.
6) 스트레스는 바로 해소하도록 하고 긍정적으로 살아갑니다.
7) 자신의 혈압, 혈당 및 콜레스테롤 수치를 알고 정상법위 내로 조절해
야 합니다.
- 정상혈압 120/80mmHg 미만
- 공복시 혈당 100mg/dl 미만
- 총콜레스테롤 200mg/dl 이하, 저밀도 콜레스테롤 130mg/dl 이하
- 고밀도 콜레스테롤 남성 40mg/dl 이상, 여성 40mg/dl 이상
8) 국가 건강검진은 빠지지 않고 꼭 받고(2년에 한번), 의사와 정기적
으로 상담 합니다.
9) 심근경색, 뇌졸중의 조기증상과 대처 요령을 알아야 합니다.
10) 응급환자 발생 즉시 119 또는 1339로 연락해야 합니다.
