조회 수 2741 추천 수 0 댓글 0
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄

심뇌혈관질환 1차예방 가이드라인Ⅲ.이상지질혈증 - 권고사항

Ⅲ.이상지질혈증

※ 권고사항

1. 20세 이상 성인은 5년에 1회 이상 12시간 공복상태에서 혈청 지질농도

   (총콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤 및 LDL 코레스테롤)를 측정

   합니다.

2. LDL 콜레스테롤 치료 목표를 위해 위험도에 따라 환자군을 분류하고

   LDL 콜레스테롤 목표치를 정합니다.

3. LDL 콜레스테롤을 치료의 일차목표로 사용합니다.

   HDL-C, apoB/apoA1과 non-HDL-C/HDL-C비율 등은 치료목표에 추천하지

   않습니다.

4. 이차적인 원인이 없는 상태에서 LDL 콜레스테롤 농도가 190mg/dl이상

   인 경우, 위험정도와 상관없이 스타틴 투약을 시작해야 합니다.

5. 초고위험 환자군에서는

      LDL 콜레스테롤 목표치를 70mg/dl미만으로 조절하거나,

      LDL 콜레스테롤의 기저치가 70 ~ 135mg/dl이었다면, 기저치의 50%

          이하로 조절하는 것이 추천됩니다.

   고위험군환자에서는

      LDL 콜레스테롤 목표치를 100mg/dl미만으로 조절하거나,

      LDL 콜레스테롤의 기저치가 100 ~ 200mg/dl이었다면 기저치의 50%

          이하로 조절하는 것이 추천됩니다.

6. 심혈관 질환이나 만성신장질환이 있는 제2형 당뇨병환자, 심혈관질환

     위험인자를 한 가지 이상 갖고 있거나 표적장기손상이 있는 40대

     이상에서 LDL 콜레스테롤을 70mg/dl 미만, 이차적으로 non-HDL 콜

     레스테롤을 100mg/dl미만, apoB를 80mg/dl미만으로 조절합니다.

   또한 표적장기 손상이나 추가위험인자가 없는 제 2형 당뇨환자에서는 

     LDL 콜레스테롤 100mg/dl미만, 이차적으로 non-HDL 콜레스테롤

     130mg/dl미만, apoB 100mg/dl 미만으로 조절합니다.

7. 고콜레스테롤혈증의 약물치료는 우선적으로 스타틴을 사용하고,

   목표에 도달할 때까지, 추천된 최대용량까지 증량하거나,

   최대의 관용량(orderable dose)까지 증가시킬 수 있습니다.

8. 모든 급성관상동맥증후군 환자에서는 금기증이 없는 한

   LDL 콜레스테롤의 기처치에 상관없이,

   입원 후 조속히 고강도 스타틴을 사용합니다.

9. 3기에서 5기 만성신장질환 환자는 심혈관질환에 대한 고위험군 혹은

   초고위험군으로 고려합니다.

   투석하지 않은 만성신장질환환자는 스타틴을 사용하거나

     스타틴/에제티미브 병용요법에 대한 적응증이 됩니다.

10. 고위험군, 또는 초고위험군 환자에서 뇌졸중에 대한 일차예방 및

    이차예방을 위해 스타틴을 사용합니다.

    기존에 뇌졸중이나 일과성허혈발작(TIA)이 있었던 경우 뇌졸중의

    이차예방을 위해 고강도 스타틴이 추천됩니다.

 

                출처: 일차진료의를 위한 심뇌혈관질환 1차예방가이드라인(2판).대한가정의학회


의료보건팀 문서게시판

온천교회 의료보건팀 문서게시판 입니다.

List of Articles
번호 분류 제목 글쓴이 날짜 조회 수
367 콜레스테롤 콜레스테롤에 대한 기초상식 - 4 김병광 2011.12.01 13688
366 기타 성인 예방접종 가이드 Ⅲ. 질환병 예방접종 2. 면역저하자 4 김병광 2013.05.20 13652
365 B형간염 Ⅷ. 항바이러스 내성치료의 일반적인 원칙과 약제별 내성치료 김병광 2012.05.19 12726
364 만성 신질환 만성 신질환의 평가와 분류 Ⅰ. 만성 신질환의 정의와 단계 4 김병광 2012.11.16 12703
363 B형간염 Ⅸ. B형간염 경구용 항바이러스제 치료 중 치료반응 대한 예측인자는 어떠한 것이 있는가? 김병광 2012.05.25 12694
362 B형간염 Ⅳ. 만성 B형간염의 치료 목표와 치료대상자는 ? 김병광 2012.05.08 12639
361 B형간염 Ⅵ. 치료 중 어떠한 항목을 모니터링 해야 하고 치료종료는 언제하나? 김병광 2012.05.15 12557
360 기타 고혈압성 콩팥병 김병광 2012.09.05 12527
359 B형간염 Ⅹ. 특정질환군에서의 치료 - 2 김병광 2012.06.12 12347
358 천식 천식 환자와 가족을 위한 안내서 - 3 김병광 2011.11.18 12308
357 기타 성인 예방접종 가이드 Ⅱ. 감염병별 예방접종 7. 홍역, 유행성이하선염, 풍진 김병광 2013.04.08 12274
356 B형간염 Ⅴ. 치료 약제와 치료전략 - 2 김병광 2012.05.11 12240
355 천식 천식 환자와 가족을 위한 안내서 - 1. 김병광 2011.11.15 12231
354 B형간염 Ⅹ. 특정질환군에서의 치료 - 1 김병광 2012.06.09 12222
353 B형간염 Ⅱ. B형간염의 예방 김병광 2012.05.03 12210
352 기타 만성콩팥병 예방과 관리를 위한 9대 생활수칙 김병광 2012.10.25 11982
351 B형간염 Ⅴ. 치료 약제와 치료전략 - 1 3 김병광 2012.05.11 11911
350 만성 신질환 만성 신질환 환자에서 혈당조절 지침 Ⅰ. 당뇨병의 선별검사 Ⅱ . 당뇨병의 진단기준 Ⅲ. 당뇨병성 만성 신질환의 혈당 조절 목표 김병광 2013.01.11 11677
349 기타 성인 예방접종 가이드:Ⅰ. 성인 예방접종의 특성 김병광 2013.03.22 11645
348 만성 신질환 만성 신질환의 평가 및 분류 Ⅱ. 만성 신질환의 검진대상 김병광 2012.11.26 11388
Board Pagination Prev 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 24 Next
/ 24

로그인

로그인폼

로그인 유지