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권고사항

1. 일차의료에서 흡연은 심뇌혈관질환 발생에 중요한 원인이 되는 만성적인 

      질환이고, 일차진료의는 흡연력평가, 흡연관련위험도 평가, 금연치료와

      상담에 대한능력을 갖추어야 합니다.

1. 일차의료기관을 방문한 모든 초진환자에서 흡연상태를 확인하고,

   모든 흡연환자에서 매 방문 때마다 흡연상태를 확인, 조치합니다.

3. 니코틴의존도는 6개의 문항으로 이루어진 파거스트롬 니코틴의존도 검사

      설문을 이용하며, 특히 니코틴 중독지표(Heaviness of Smoking index)2

   문항을 잘 활용하도록 합니다.

4. 니코틴의존도 조사에서 중등도 이상의 니코틴 의존도가 있는 경우 금연

      약물요법을 권장합니다.

5. 1차 금연약물은 티코틴 패취, 니코틴 껌, 니코틴 정제, 부프로피온,

   바레니클린의 5가지가 있습니다.

6, 5A’s를 이용한 상담법을 적극적으로 적용하여 금연치료 써비스를 체계적

      으로 적용합니다.

7. 금연준비가 아직 되지않은 흡연자에게는 5R’s를 포함한 동기강화상담법

      을 이용하여 상담합니다. 또한 재흡연 예방을 위해 적절한 행동요법을

      실시합니다.

8. 금연성공의 확인방법은 자가보고 및 일산화탄소 호기측정, 소변니코틴

     검사 등이 있습니다.

9. 비역사회 금연서비스 자원인 보건소 금연크리닉과 금연길라잡이,

   금연상담전화, 지역금연지원센터 증을 적극적으로 활용할 수 있습니다.

 

 

                                         출처: 일차진료의를 위한 심뇌혈관질환 1차예방가이드라인(2).대한가정의학회

 


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