Ⅰ. 맥파전달속도 및 발목상완지수
※ 권고사항
맥파 전달 속도(PWV) 1. 심뇌혈관질환의 위험평가를 위해 맥파 전달속도 검사는 일상적 선별검사 로는 권고되지 않습니다. 2. 동맥경직도 측정을 위한 맥파전달 속도 검사는 질병을 진단하기 위한 진단 방법이 아니며, 그 수치의 호전이 치료의 목표도 아닙니다. 다만, 국내 많은 병원이 건강검진 항목에 이 검사가 포함되어 있으므로 충분히 알고 환자에게 그 측정방법, 결과 해석, 임상적 의의와 한계점에 대해서 충분 히 알고 환자에게 설명할 수 있어야 합니다. 3. 고혈압 의 진단 및 치료 시 표적장기 손상을 확인하기 위한 지표로써, 기본검사와 함께 맥파 전달 속도를 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 4. 맥파전달속도 검사 결과의 해석은 환자의 연령을 고려한 참고치를 바탕 으로 하면서 맥파전달속도 검사 방법을 이해하고 결과에 영향을 줄 수 있 는 환란변수에 유의해야 합니다. 5. 고혈압 환자에게 맥파전달속도가 증가한 경우 적극적인 혈압조절이 필요 합니다. 발목상완지수 1. 말초혈관질환이 흔하게 발생하는 당뇨환자를 제외한 일반인에서 선별 검사를 위해 발목상완지수 검사를 사행하도록 권고하지는 않습니다. 2. 국내 많은 병원의 건강검진 항목에 발목상완지수 검사가 포함되어 있으 므로 일차진료의는 그 측정방법, 결과해석, 임상적 의의와 한계점에 대해서 충분히 알고 환자에게 설명할 수 있어야 합니다. 3. 정량적 심뇌혈관질환의 위험도 평가가 불확실한 경우 또는 말초혈관질환 이 의심되는 경우 발목상완지수검사가 도움이 될 수 있습니다. 4. 말초동맥질환을 진단하기 위한 적절한 발목상완지수 절단값에 대해서는 정해진 가이드라인이 없어, 결과해석에 유의할 필요가 있으나 일반적으 로 발목상완지수 0.9미만인 경우 말초동맥질환의 감별을 위해 정밀진단 검사를 권고합니다. |
출처: 일차진료의를 위한 심뇌혈관질환 1차예방가이드라인(2판).대한가정의학회