심뇌혈관질환 1차예방 가이드라인. 생활습관 Ⅱ. 음주- 권고사항

1. 일차의료에서 음주는 심뇌혈관질환에 중요한 원인이 되는 매우 흔한 건강

      문제이므로 일차진료의는 이에 대한 선별검사, 진단치료 및 상담에 대한

      능력을 갖춰야 합니다.

2. 일차의료에 방문한 모든 환자를 대상으로 음주문제에 대한 적극적인 선별

      검사가 권장됩니다.

3. 음주문제에 대한 선별검사는 3가지 질문(주당 평균 음주횟수, 1회평균

      음주량, 최대음주량)을 통해 위험음주(과음, 폭음)여부를 판단하고,

   선별검사 도구를 활용할 경우에는 국내에서 타당성이 입증된 선별검사

      도구를 활용하는 것이 권장됩니다.

4. 일차의료에서 음부문제에 대한 다원평가와 개입은 5A’s 접근법에 따를

     것을 권장합니다.

5. 일차의료에서 음주문제를 효율적으로 치료하기 위해서 환자의 주변 환경,

   특히 가족중심의 진료접근을 권장합니다.

6. 일차의료에서 음주문제에 대한 약물치료 여부는 증상에 따라 결정하고,

   약물치료를 하는 경우에는 탈독기, 유지기에 따라 적절한 간격으로 추적

      관리하고 충분한 기간 동안 사용할 것을 권장합니다.

7. 일차의료에서 음주문제에 대한 항갈망제 치료는 Naltrexone, Acampros-

   ate, SSRI계열의 항우울제가 권장됩니다.

8. 일차의료에서 음주문제 환자에 대한 상담과 심리치료를 효과적으로 하기

     위해서는 “FRAMES 동기부여면담”기법과 “병식개선면담”기법을 활용

     할 것을 권장합니다.

9. 음주문제 환자에서 전문적인 치료가 필요한 경우 정신건강의학과로 의뢰

     할 것을 권장합니다.