조회 수 2741 추천 수 0 댓글 0
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄

심뇌혈관질환 1차예방 가이드라인Ⅲ.이상지질혈증 - 권고사항

Ⅲ.이상지질혈증

※ 권고사항

1. 20세 이상 성인은 5년에 1회 이상 12시간 공복상태에서 혈청 지질농도

   (총콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤 및 LDL 코레스테롤)를 측정

   합니다.

2. LDL 콜레스테롤 치료 목표를 위해 위험도에 따라 환자군을 분류하고

   LDL 콜레스테롤 목표치를 정합니다.

3. LDL 콜레스테롤을 치료의 일차목표로 사용합니다.

   HDL-C, apoB/apoA1과 non-HDL-C/HDL-C비율 등은 치료목표에 추천하지

   않습니다.

4. 이차적인 원인이 없는 상태에서 LDL 콜레스테롤 농도가 190mg/dl이상

   인 경우, 위험정도와 상관없이 스타틴 투약을 시작해야 합니다.

5. 초고위험 환자군에서는

      LDL 콜레스테롤 목표치를 70mg/dl미만으로 조절하거나,

      LDL 콜레스테롤의 기저치가 70 ~ 135mg/dl이었다면, 기저치의 50%

          이하로 조절하는 것이 추천됩니다.

   고위험군환자에서는

      LDL 콜레스테롤 목표치를 100mg/dl미만으로 조절하거나,

      LDL 콜레스테롤의 기저치가 100 ~ 200mg/dl이었다면 기저치의 50%

          이하로 조절하는 것이 추천됩니다.

6. 심혈관 질환이나 만성신장질환이 있는 제2형 당뇨병환자, 심혈관질환

     위험인자를 한 가지 이상 갖고 있거나 표적장기손상이 있는 40대

     이상에서 LDL 콜레스테롤을 70mg/dl 미만, 이차적으로 non-HDL 콜

     레스테롤을 100mg/dl미만, apoB를 80mg/dl미만으로 조절합니다.

   또한 표적장기 손상이나 추가위험인자가 없는 제 2형 당뇨환자에서는 

     LDL 콜레스테롤 100mg/dl미만, 이차적으로 non-HDL 콜레스테롤

     130mg/dl미만, apoB 100mg/dl 미만으로 조절합니다.

7. 고콜레스테롤혈증의 약물치료는 우선적으로 스타틴을 사용하고,

   목표에 도달할 때까지, 추천된 최대용량까지 증량하거나,

   최대의 관용량(orderable dose)까지 증가시킬 수 있습니다.

8. 모든 급성관상동맥증후군 환자에서는 금기증이 없는 한

   LDL 콜레스테롤의 기처치에 상관없이,

   입원 후 조속히 고강도 스타틴을 사용합니다.

9. 3기에서 5기 만성신장질환 환자는 심혈관질환에 대한 고위험군 혹은

   초고위험군으로 고려합니다.

   투석하지 않은 만성신장질환환자는 스타틴을 사용하거나

     스타틴/에제티미브 병용요법에 대한 적응증이 됩니다.

10. 고위험군, 또는 초고위험군 환자에서 뇌졸중에 대한 일차예방 및

    이차예방을 위해 스타틴을 사용합니다.

    기존에 뇌졸중이나 일과성허혈발작(TIA)이 있었던 경우 뇌졸중의

    이차예방을 위해 고강도 스타틴이 추천됩니다.

 

                출처: 일차진료의를 위한 심뇌혈관질환 1차예방가이드라인(2판).대한가정의학회


의료보건팀 문서게시판

온천교회 의료보건팀 문서게시판 입니다.

List of Articles
번호 분류 제목 글쓴이 날짜 조회 수
467 기타 무릎 퇴행성 관절염에서 운동처방(사진은 PPT 자료실 보시면 됩니다) 김병광 2011.05.02 30207
466 고혈압 혈압측정 3 김병광 2012.01.30 29102
465 당뇨병 31. 노인당뇨병 김병광 2011.10.20 26606
464 기타 요통 운동요법(사진은 PPT 자료실 요통 운동요법 보시면 됩니다) 3 김병광 2011.05.02 24906
463 당뇨병 2. 당뇨병의 진단기준 3. 임신성당뇨병의 진단기준 김병광 2011.09.02 24511
462 당뇨병 당뇨관리 1. 식사요법 - 식품교환표를 이용한 칼로리 계산법 김병광 2011.05.02 24496
461 소화기질환 헬리코박터 파일로리 감염의 진단과 치료 가이드라인 - 2 3 김병광 2012.01.21 23768
460 기타 헬리코박터 필로리에 감염된 사람은 모두 치료해야 하나? 김병광 2011.07.21 23091
459 당뇨병 34. 당뇨병환자에서 베리아트릭 수술 김병광 2011.10.27 22881
458 기타 난치성 아토피피부염 환자 및 보호자에 대한 권고안(2011년 8월12일) 김병광 2011.08.27 22745
457 당뇨병 1. 당뇨병 선별검사 김병광 2011.09.01 22348
456 당뇨병 15. 저혈당 관리 3 김병광 2011.09.23 22273
455 고혈압 고혈압 3(검사종류/표적장기 장애 찾는 방법/혈압약의 차이는?/생활습관 개선) 김병광 2011.05.02 21922
454 당뇨병 1. 당뇨병이란/ 2. 당뇨병 분류 5 김병광 2011.05.02 21824
453 당뇨병 20. 항혈소판제는 모든환자가 복용해야하나 21. 당뇨병환자에서 금연 김병광 2011.10.01 21372
452 기타 신체활동과 국민 5대 사망질환 예방 김병광 2011.05.02 21361
451 당뇨병 24. 당뇨병성 망막병증 예방 및 치료 김병광 2011.10.08 21202
450 당뇨병 4. 당뇨병의 분류 김병광 2011.09.08 21130
449 기타 운동요법2 김병광 2011.05.02 20922
448 당뇨병 23. 당뇨병성 신경병증 예방 김병광 2011.10.06 20759
Board Pagination Prev 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 24 Next
/ 24

로그인

로그인폼

로그인 유지