2. 본론
1) 진단 및 선별검사
※ 당뇨병과 당뇨병 전단계의 진단기준
1. 당뇨병(아래 사항 중 1가지 이상) |
- 공복혈당 126mg/dl 이상(공복의 기준은 8시간 동안 칼로리 섭취가 없을 때)* - 75g 경구당부하검사에서 2시간 혈당이 200mg/dl 이상* - 당화혈색소 6.5% 이상* - 전혈적인 저혈당 또는 고혈당 증상이 동반된 무작위 혈장혈당 200mg/dl 이상 * : 분명하지 않은 경우 재검을 통해 확인이 필요 |
2. 당뇨병 전단계 |
- 공복혈당 100~125mg/dl(공복혈당 장애) - 75g 당부하검사에서 2시간 혈당이 140~199mg/dl(내당능장애) - 당화혈색소 5.7~6.4% |
※ 무증상 성인에서 당뇨병에 대한 선별검사가 필요한 경우
1. 과체중 이상의 성인이면서 추가적인 위험인자가 있는 경우 - 활동량이 저하됨 - 당뇨병의 가족력 - 4kg이상의 거대아 출산력이 있거나 임신성 당뇨가 있던 여성 - 고혈압 - HDL콜레스테롤 〈 35mg/dl, 중성지장 〉250mg/dl 둘중 하나 또는 모두 - 다낭성난소증후군 여성 - 이전검사에서 당화혈색소 5.7% 이상이거나 공복혈당장애, 내당능장애인 경우 - 인슈린 저항성을 동반할 임상적 상태인 경우 - 심혈관질환의 과거력 |
2. 40세 이상에서는 검사가 시작되어야 함 |
3. 정상결과라도 최소한 3년 간격으로는 검사를 권고함 |
검사방법은 공복혈당 및 당화혈색소 검사 또는 당부하검사 등을 권고합니다.
출처: 일차진료의를 위한 심뇌혈관질환 1차예방가이드라인(2판).대한가정의학회