Ⅱ. 만성 신질환 1-4단계의 위험도 구분
1. 만성 신질환 1-4단계의 위험도 구분
10년 내 심장질환 발생 위험률은 유럽 3번째 가이드라인중 심혈관
발생률이 적은 국가를 위한 저위험국가표로 계산합니다.
① 다음과 같이 세 가지 범주로 나눕니다.
- 심혈관계 질환을 가지고 있는 경우
- 심혈관계 질환을 갖고 있지 않으면서 10년 심혈관 위험률
5%이상인 경우
- 심혈관계 질환을 갖고 있지 않으면서 10년 심혈관계 위험률
5% 미만인 경우
2. 만성 신질환 1-4단계의 치료 권고안
① 심혈관 질환이 있는 경우
- LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 이상, 총콜레스테롤이 175mg/dl 이상
이면 치료적 생활개선 및 약물을 복용해야 합니다.
- 치료목표는 LDL콜레스테롤 100mg/dl, 총 콜레스테롤 175mg/dl
미만으로 합니다
☎ 심혈관 질환은 말초동맥 질환, 뇌혈관 질환, 죽상동맥 질환,
당뇨병을 포함 합니다.
② 심혈관 질환이 없는 경우
- 심혈관 위험도 5% 이상인 경우
: LDL콜레스테롤 115mg 이상, 총콜레스테롤 190mg/dl 이상이면
치료적 생활 개선을 하고 3개월 후 약물치료를 시작 합니다.
: 치료 목표는 LDL콜레스테롤 115mg/dl, 총 콜레스테롤 190mg/dl
미만으로 합니다.
- 심혈관 질환 위험도 5% 미만
: LDL콜레스테롤 130mg/dl이상이면 치료적 생활개선을 하고
3개월 약물치료를 시작 합니다.
: 치료 목표는 LDL코레스테롤 115mg/dl, 총콜레스테롤 190mg/dl
미만으로 합니다.
Ⅲ. 만성 신질환 5단계의 고지혈증 치료 지침
1. 성인의 경우 고중성지방혈증의 요인들을 제거하고 치료적인 생활습관
의 개선을 했음에도 밤새 금식 후 중성지방이 500mg/dl 이상이면
중성지방 강해제를 복용합니다.
2. LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 이상이면 100mg/dl 이하로 조절합니다.
3. LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 이하더라도 공복 중성지방이 200mg/dl
이상이고 non-HDL콜레스테롤이 130mg/dl 이상이면 non-HDL콜레스테롤
을 130mg/dl 미만으로 조절해야 합니다.