콜레스테롤

2015년 일차의료용 이상지혈증 임상진료지침 - Ⅰ. 서론

by 김병광 posted Sep 10, 2015
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1. 한국인 심혈관계질환의 위험 인자 및 현황

권고 적용군

모든 성인(만 19세 이상)

       - 관상동맥질환과 뇌졸중 유병률은 증가하고 있습니다.

         뇌졸중 중 뇌출혈은 감소하고 있으나 뇌경색은 증가하고

         있습니다.

       - 심뇌혈관질환의 위험인자 중 고혈압의 유병률은

         크게 변하지 않고 있으며 흡연율 감소도 정체되어 있습니다.

         그러나 당뇨병, 이상지질혈증, 비만은 증가하고 있습니다.

       - 심뇌혈관질환 발생에 있어

         4가지 주요 위험인자(고혈압, 흡연, 이상지질혈증, 당뇨병)의

         인구집단기여 위험도는 30세 이상 남성에서 약 64%,

                                        여성에서 약 34%를 차지합니다.

       - 흡연과 이상지질혈증의 비교위험도는 뇌혈관질환보다는

         관상동맥질환에서 더 높고,

         고혈압은 뇌혈관질환에서 더 높습니다.

         당뇨병은 관상동맥질환과 뇌혈관질환에서 유사합니다.


    2. 한국인의 혈청 지질 평균 농도 및 이상지질혈증 유병률

권고 적용군

모든 성인


    - 혈청 지질 평균 농도(표 1)

      표 1. 혈청 지질 평균 농도

분류

남성

여성

총콜레스테롤

188 mg/dL

189 mg/dL

중성지방

153 mg/dL

112 mg/dL

LDL-C

112 mg/dL

115 mg/dL

HDL-C

        47mg/dL

          52mg/dL

* 최근 5년간 총콜레스테롤은 약 2 mg/dL, LDL-C는 약 1 mg/dL,

  HDL-C는 약 1 mg/dL 증가하였음

* 저밀도지질단백질 콜레스테롤(이하 LDL-C)

* 고밀도지질단백질 콜레스테롤(이하 HDL-C)

- 2010∼12년 30세 이상 성인에서

  고콜레스테롤혈증(총콜레스테롤 240 mg/dL이상나 콜레스테롤강하제 복용)

  의 유병률은 남성 12.5%, 여성 18.2%이었습니다.

  콜레스테롤혈증 유병률은 지속적으로 증가하고 있으며,

  2005년 이후 유병률의 증가는 남성 5.0%, 여성 8.0%였습니다.

  LDL-콜레스테롤혈증(LDL-C 160 mg/dL 이상이거나 콜레스테롤강하제 복용)

  의 유병률은 고콜레스테롤혈증 유병률을 약간 상회하며 역시 지속적로  

  증가하고 있습니다.

  LDL-콜레스테롤혈증을 동반 심뇌혈관질환과 위험인자 개수를 고려하여

  정의하면 유병률은 고콜레스테롤혈증 유병률의 약 2배에 달합니다.


- 2012년 30세 이상 성인에서 고콜레스테롤혈증 유병률은

 남성에서는 40대부터 계속 증가하여 60대에서 16.6%로 가장 높았습니다.

 여성에서는 30대부터 증가하고 50대에 급격히 증가하여 60대에서 31.2%로

 가장 높았습니다.


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